2009年07月07日

婦人科検診

○婦人科検診とは?

「検診」と「健診」の違いをご存知ですか?
「検診」は、がん検診のように初めから一部の臓器に対して異常の有無をチェックして正常か異常かの判断を下すことで、「健診」は健康状態全体の健康度を評価することを指します。 国が法律で定めている「法定」か、個人の判断で自費で受ける「任意」か、という区別もあります。詳しくは下記をご覧下さい。



●法定検診●

*事業所定期健康診断
日本では、従業員50人以上の事業所で働く人に対しては、労働安全衛生法に基づいて、事業者に義務づけられている年1回の健康診断があります。
働く人の健康状態を継続的に把握し、生活習慣病(成人病)を予防することを目的としたもので、女性のみを対象とした子宮がん検査や乳がん検査は必ずしも含まれるとは限りません。



*老人保健、住民健診
市区町村では、老人保健法により老人保健や住民健診が義務付けられています。保健所など公的施設だけでなく、市区町村から委託されたクリニックでも検診は受けられますが、自分の住所と異なる場所での受診はできません。
がん検診では、胃、大腸、肺、子宮、乳房のがんの一次検査が対象になります。
これには年齢の制限があり、子宮頚がんと乳がんの検査は30歳以上、子宮体がんの検査は40歳以上の女性が対象となります。



●任意検診●

*人間ドッグ、自動化総合健診(健診センターなど)
健診センターや総合病院、クリニックなどで個人の判断で受ける総合的な自費検査と健康指導を指します。
企業によっては、健康保険組合の予算で従業員やその配偶者にこれを受けさせるところもあります。
自費で受ける検査には、成人病以外にも、性感染症検査やMRIなどの画像診断検査など、受ける施設によって様々なコースが用意されています。



○婦人科検診を選ぶポイント

法定健診の場合、会社や市区町村が準備したプログラムに従って受ければ、自分で払う費用はかかりません。
ただし、この場合は自分の受けたい検査、特に婦人科系の検査は含まれていない場合もあります。含まれていたとしても、特に乳がん検査は触診のみのところが多く、さらに精度の高い検査を望む方にはこれだけでは不十分と言えます。
任意の場合は自費診療なので費用は全額個人が負担(ここで異常があって二次検査に進んだ場合、それ以降は保険診療)しますが、自分の望む検査を自分の希望する施設で受けられることがメリットです。
「設備の充実したところで受けたい」「女性限定のレディス検診日に受けたい」など、希望がはっきりある場合は、こちらのほうが満足度は高いでしょう。
いずれにしても、検査項目やその内容を事前に調べ、自分にあった検診を選ぶことが、後々の安心感につながります。



○検診前の注意事項

問診票をすべて記入しましょう最近変わったことがあれば遠慮なく申し出ましょう。月経中の方は正確な検査ができませんので、日を改めるか、検査施設にお問い合わせください。入浴は、検査に問題ありませんので検査前・後ともご自由で結構です。婦人科の検診を受ける際、スカートの方が診察はスムースです。できればスカートで受診しましょう。 痛みはありませんが、緊張し力が入るとかえって痛みを伴うことがあります。リラックスしましょう。超音波検査を行うことがあります。事前にトイレは済ませましょう。


◎婦人科検診の重要性

*婦人科検診では、4人に1人に異常が見つかっていることをご存じですか?

最近、婦人科検診(婦人科超音波検査)では、なんと4人に1人に子宮筋腫などの異常が発見されています。特に子宮筋腫は、40代で多く発見され、筋腫の大きさ・数・位置によって症状がでないことが多いため、検診によってはじめて発見されるケースが非常に増えています。最悪の事態では手術が必要となるケースもあるほどです。


*がん検診から2万人ものがん患者が発見されています

がんによる死亡者が総死亡者の約3割にもあたることから、厚生労働省は早期発見を促すためにがん検診をある年齢より義務付けています。(平成9年「厚生省人口動態統計」より)これらのがん検診とは、乳、肺、子宮頚部と子宮体部、胃、大腸がんの5つの検診のことです(老人保健法)。また、そのがん検診では、受診者2、300万人(延べ)のうち、なんと2万人あまりのがん患者が発見されているのです。

*子宮頸がん検診の有効性は、ダントツ!

検診の有効性は、死亡率の減少で見ますが、「子宮頸がん検診」においてはダントツの80%程、次に大腸がん検診では60%程度の死亡率減少効果が証明されているそうです。この原因は、治療の進歩と早期診断の進歩によるものと言われています。つまり、検診の重要性がここでもわかりますね。 

*子宮体がんも検査の有効性は大

子宮体がんの検査は、婦人科検診では行われませんが、40歳以上で症状がある場合のみ、無料で検査を受けることができます。この「子宮体がん検診」は症状が出てから受診する外来発見群に比べ、検診発見群での早期がん割合が多く、生存率が高いことも明らかになっています。 

*乳がん検診の有効性は、マンモグラフィー検査で。。。

乳がんの検査は、視触診、超音波検査、マンモグラフィーとありますが、有意義な死亡率減少効果は、触診法だけでは有効でないといわれています。マンモグラフィー検査の検診への導入が検討されています。

*手術にならないうちに、検診を受けましょう!!

既に検診の有効性がはっきりと出ているので、法定検診が指定している年齢の30歳に達していない方、達してはいても受診されていない方にも病気の早期発見のために、婦人科検診を自主的に受けられることをお勧めいたします。


●婦人科検診受診後●

○検査後の注意点
数日のあいだ少量の出血を伴う事があります。心配ありませんのでしばらく様子を見ましょう。量が多いときは相談してください。


○結果がでるまで・・・
検査結果が出るまで、企業など団体で受ける場合は全員分をまとめるため長くかかることが多いですが、通常は約一週間ほどです。 結果の通知方法は、再度訪問して結果を聞く場合と、書面で郵送する場合の2パターンがあります。 再訪問を選んだ場合、結果を確認しに行くのを忘れてしまうケースが意外と多いので、結果は必ず確認しましょう。


○結果の見方

*子宮癌検診

子宮癌検査は細胞診です。顕微鏡で細胞の形をみて、5段階評価をします。
ClassT、U:現在のところ異常は認められません。通常1年後の検診です。
ClassV:現在のところ異常は認められませんが、良性の変化をともなっている場合です。念のため、次回の検診は6ヶ月後です。
ClassT、ClassUでも以前にClassV以上がでた場合や微妙な結果がでた場合は、担当医の判断で次回の検診日が早くなります。
ClassW以上:異常な細胞です。精密検査(組織診)を行い、正確な診断を必要とします。担当医の判断で精密検査(組織診)をせずに、後日に再検査(細胞診)のみを指定する場合もあります。


*婦人科超音波検査

子宮および卵巣を検査します。子宮筋腫など子宮の良性の異常はほぼ診断可能です。
卵巣の場合、排卵期(月経開始から2週目頃)では卵胞という直径2cmほどの円状の陰影が認められます。これは正常ですのでご心配ありません。
子宮筋腫の場合1cmほどの小さな筋腫でも発見可能です。小さく症状がない場合はすぐに治療せず、経過を観察します。


*乳癌検査

触診の場合、しこりなどの異常が認められなければ、おおきな心配はありません。ただし、触診では小さなもの(1cm以下)では診断できないことがあります。心配な方はマンモグラフィーという乳房専用のレントゲン検査をお勧めします。
市区町村によっては乳癌(1次)検診にマンモグラフィーを取り入れているところもあります。一般にマンモグラフィーのほうが診断率は良いとされていますが、コストがかかること、検査施設数が十分でないことレントゲン写真の読映に技術がいることなどの理由で一部の地域に限られています。


*二次検査

健診で何か異常が見つかって、さらに精密な検査が必要と医師が判断した場合、二次検査に進みます。健診センターでは、そこから先の精密検査・診療は行えないため、専門医に紹介状を書いてもらうことになります。総合病院やクリニックは、その症状の内容や程度により、そこで検査・診療を行う場合と、専門医を紹介する場合があります。どちらの場合でも、二次検査以降の検査・診療は全て保険適応になります。

*検査の頻度
特に医師の指示がない場合は、一年に一回の検査で問題ありません。

パナシアプラスより引用
http://www.pplus.jp/index.html


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2007年07月07日

アロマセラピー

アロマセラピーもしくはアロマテラピー(Aromatherapy)は、花や木など植物に由来する芳香成分(精油)を用いて、心身の健康や美容を増進する技術もしくは行為のこと。お香やフレグランス・キャンドルも含め、生活に自然の香りを取り入れてストレスを解消したり心身をリラックスさせることも、広義にアロマセラピーと呼ばれる。


●語源
アロマテラピーという言葉は、20世紀に入ってからフランスの科学者ルネ・モーリス・ガットフォセによって作られた造語で、アロマは芳香、テラピーは療法を意味するフランス語である。これを英語で発音するとアロマセラピーとなる。

●歴史
芳香植物の利用は古代にさかのぼるが、精油の製法が確立したのは中世であり、アロマテラピーそのものが提唱されたのは20世紀に入ってからである。また日本への紹介は1980年代以降である。

●芳香植物の利用
人類は洋の東西を問わず、植物の芳香を祭祀・儀礼・治療・美容に用いてきた。エジプトでミイラ作りに植物の香料が用いられていたのは有名な例である。芳香植物の利用は世界の各地域で独自に発展し、近代医学が発達する以前の人間の健康を担ってきた。今でもそれらは、伝統医学や民間療法として受け継がれている。

中世ヨーロッパでは、芳香植物の栽培と利用はもっぱら修道院の仕事であり、植物成分を水や植物油・アルコールに浸出して用いた。一方、イスラム圏ではアラビア医学が発達し、イブン・シーナー(980?-1037?)は蒸留による精油の製法を確立した。アラビア医学は十字軍の遠征などを契機に徐々に西欧にも伝わっていった。

ルネサンス時代には香水が大流行し、精油の生産量が増大した。19世紀にはいると合成香料が出現し、また植物から有効成分だけを抽出して薬剤として用いるようになった。


●アロマテラピーの提唱
20世紀初頭、科学的な分析・検証の上で精油を心身の健康に応用しようという試みが始まった。1920年代初頭、南フランスのプロバンス地方において、香料の研究者であったルネ・モーリス・ガットフォセ(1881-1950)は実験中に手に火傷を負い、とっさに手近にあったラベンダー精油に手を浸したところ傷の治りが目ざましく良かったことから、精油の医療方面での利用を研究し始めた。彼は1928年に研究の成果を学会で発表し、また『芳香療法(原題Aromatherapy)』という本を出版した。

フランスの医学博士ジャン・バルネ(1920- )は精油を使った医療を実践して功績をあげ、1964年に『ジャン・バルネ博士の植物=芳香療法』を著し(1984年改訂版発行)、アロマテラピーの認知度を上げた。他方、ガットフォセの弟子であるマルグリット・モーリー(オーストリア生まれ、?-1963)は、アロマテラピーを主に美容方面に活用できる技術として研究し、イギリスに伝えた。

このため、現在のアロマテラピーには大きく分けてフランス系とイギリス系の二つの流れがあり、フランス系のアロマテラピーは医師の指導のもと精油を内服するなど、医療分野で活用されている。イギリス系のアロマセラピーはアロマセラピストと呼ばれる専門家によって施されるなど、医療とは区別され、心身のリラックスやスキンケアに活用されている。

●アロマセラピーのしくみ
アロマセラピーの主役である精油が心身に働きかける経路は二つある。ひとつは嗅覚刺激、もうひとつは皮膚や粘膜を通して血流に乗り体内に入る経路である。しかし精油は数十から数百の揮発性有機物の混合物であり、ひとつひとつの成分がどのように影響するのかを追跡するのは容易ではない。

●精油の嗅覚刺激
蒸散した精油の芳香成分は鼻で感知され、嗅覚刺激として大脳辺縁系に到達する(嗅覚の詳しいシステムについては嗅覚の項を参照)。ここで重要なのは、嗅覚をつかさどる部位が、脳の中でも本能的な部分である旧皮質に存在することである。脳は嗅覚刺激を受け取ると無意識のうちに情動を引き起こし、視床下部に影響を与える。視床下部は身体機能の調整を行う中枢であるため、匂いは本能的に身体諸器官の反応を引き起こす鍵となりうる。

精油の香りによって得られる安心感・快感・緊張感・覚醒感・瞑想感などにともなう情動が、心身のバランスを促すことが期待される。

●精油が血流に乗る経路
芳香成分が血流にいたるまでには様々なルートが考えられる。吸収された成分は、最終的にはほとんどが肝臓や腎臓で代謝され、尿とともに排泄される。

吸収ルートは大別すると次の4つである。

ボディトリートメントなどによって、皮膚から真皮の毛細血管に至るルート。
呼吸により、鼻から喉・気管支・肺にとどく間に粘膜に吸着し、粘膜下の血管に入るルート。
呼吸により肺胞でのガス交換時に酸素とともに血流に乗るルート。
経口で口から小腸に至る消化管から吸収されるルート(坐剤として肛門や膣の粘膜から吸収させる例もある)。
皮膚は多層構造になっており、皮膚に吸収された芳香物質の血管への到達は極めて緩慢である。呼吸器からの吸収はこれよりも早いが、空気中の芳香物質の濃度を考えれば吸収されるのは微量と思われる。皮膚や呼吸を通して吸収されるルートに比べ、消化管での吸収は非常に急激で多量である。消化管の粘膜に対する強い刺激が予想され、また異物である精油成分の血中濃度が急速に高まるため、代謝系に大きな負担がかかる恐れがある。強酸である胃酸による成分の変性の可能性も捨てきれない。このため、精油の経口もしくは坐剤による使用は、十分に知識のある医師の判断のもとで行われるべきである。

●精油の体内での作用
精油の成分の構成や有効成分・毒性のレベルなどの解明は近年かなり進んできているが、個々の成分が体内で何を引き起こしているのかについては、分子生物学レベルの研究が待たれる。ここでは、伝統的な植物療法から推測される精油の働きについて述べるにとどめる。

(精油の効能例)
・ローマン・カモミールの(筋肉などの)鎮痙作用
・ローズマリーの血行促進作用
・ラベンダーの止血作用
・ティートリーの抗菌作用
・フランキンセンスの免疫強化作用
・ユーカリの去痰作用
・ジュニパーの利尿作用
・グレープフルーツのリンパ系刺激作用
・クラリセージのエストロゲン様作用
・ペパーミントの三半規管の調整作用
・ネロリの抗不安作用

なおこれらの作用はそれぞれの精油の働きの一端に過ぎない。精油はそれぞれに様々な性格をもち、組み合わせることによりさらに多様な作用を見せる場合もある。また、用法を誤ればかえって心身に害をもたらす場合もあるので注意が必要である。



フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』より引用


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posted by アロマセラピスト at 17:07| アロマセラピー | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

ネイル

○ネイルの歴史○

20世紀後半から、アメリカからの美容の流行で女性向けの装飾目的の人工爪が世界的に広まっている。これは爪の本来の機能の代用ではなく、自然の爪の拡張となる物である。その方法には、自爪の上にフォームを形成し、チップを貼り付ける2つの主な段階がある。フォームにはアクリル系接着剤や、紫外線硬化型の接着剤が用いられる。また、簡単に自爪に接着出来る柔軟性がある安価な樹脂製のチップもある。人工爪は、様々な色彩の製品があり、光沢等の効果を表現する事も可能である。

上記の人工爪による装飾や美容技術は「ネイルアート」と総称されている。人工爪ではなく、マニキュア等の化粧品で自爪に塗装をする事も「ネイルアート」と呼ばれる。顧客の爪にネイルアートの施術を行う美容の職業はネイリスト、店舗はネイルサロンと呼ばれ、ネイリストは爪への基本的な手入れも施す。ネイルサロンではネイリストが従業員として雇われる他、ネイリストがサロンの主宰や開業を行う例もある。

日本人女性の多くは、爪を長く伸ばす傾向が強く、さらに付け爪をつけることもある。
1998年頃から、爪に絵柄を施すネイルアートが日本では定着している。幾つかの女性向けファッション雑誌では季節毎にネイルアート特集の美容記事が掲載される事がある。人気を博すネイリストやネイルサロン、専属モデルや読者モデルがネイルアートの紹介をする他、ネイリスト自身が誌面に登場する事もある。

2003年に、爪に高解像度の印刷を行うインクジェットプリンタ機のNailJet Proが発売された。アジアの幾つかの地域では、更に大きなネイルアートプリンタが若者の集まる場所に設置されている。
手先を気遣う職業の手品師や歯科医師等の男性が爪の手入れにネイルサロンを訪れる事例も最近は見られ、顧客の裾野を拡げている。
また、世界的に有名なサッカー選手のベッカムがサロンで爪を短く整え塗装している事を報じられ、将来的には男性の装いとして発展する可能性も窺える。欧米人は、爪は、まぶたや唇と同じ“体のパーツ”と考えており、「爪にアートをするなら、目や唇に絵を書いたりシールを貼ったりするのか。」との思考がある。海外にあるネイルサロンでアートやスカルプを付け爪を長くするのは、マイノリティか低所得者層の女性であり、殆どのセレブリティは、スカルプなどで爪を長くしたり、派手なアートをほどこす事はなく、割りと地味にしている。ただ、足の爪はアートをほどこし、派手にしても良いという考えがある。



○ネイルを施す前に爪の知識を。。。

爪は主にタンパク質の一種であるケラチンから構成されている。含水量は12%〜16%、脂肪量は0.15%〜0.75%程度である。その水分量は外界の環境に左右され、冬の季節等の乾燥期には、硬く脆くなる。環境による爪の水分の変動は、要因によって5%〜24%まで変動する。例えば、爪が化学薬品(マニキュアを含む)等に接触すると、脱脂、脱水作用がある為継続的に晒すと水分量を失い、表面が荒れて極端に脆く割れ易くなる事がある。

爪は病気や外傷により欠損する事がある。人間の手の爪が完全に再生するには3ヶ月〜6ヶ月、足の爪は更に長い時間を要する。 人間の成人の手の爪は一日に約0.1mm伸びる。左右の差はない。但し、一般的に若年ほど早く、冬より夏の方が早く伸びると言われる。



○爪の健康

健康な爪は、薄いピンク色をしており表面も滑らかである。しかし、身体が貧血の時には爪下の色は赤みが減少し、爪は血色が悪くなり青白く見える。体調が悪いときなど、この爪の色がピンク色で、オデコなどで計る体温が暖かければ、とりあえず大事ではない、などのように緊急度の評価法の一助ともなる。また、爪を押して白くなったところが再循環によりピンク色に戻ることを確認できれば、心臓は通常どおり循環をつかさどっていることがわかる。従って、病院受診時、手術などの際は、ネイルアートなどは、望ましくない。 慢性の腎臓病では爪は白くなる。 また、爪の硬さは均等ではない。爪床に接している部分が一番硬く、先端へ伸びる程割れ易くなる。一旦、根元から伸びた爪は損傷を受ければ二度と回復しない。しかし、爪母が残っていれば、再生はする。

爪の健康を保つには、表面、裏面共に油性のクリーム等を塗り込む程度の手入でも、保護には充分効果があるとされる。



○爪の健康に良い栄養素
爪は主にタンパク質の一種であるケラチンから出来ている皮膚であり、爪の健康には良質のタンパク質を食事で採るのが有効である。その他ビタミンA、ビタミンB、ビタミンDも必要である。


フリー百科事典『ウィキペディア(Wikipedia)』より引用




posted by アロマセラピスト at 17:07| ネイル | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする